Calculadora de volumen de carrera
Donde, VCO2 es el intercambio pulmonar de CO2 (L/min); Qexp es el flujo de aire espiratorio (L/min); FeCO2 es la fracción de CO2 en el aire espiratorio (%); y t es el tiempo (min).CO2P es el producto del gasto cardíaco (Q) y la diferencia venoso-arterial en la concentración de CO2 (C(v-a)CO2) (Ecuación 2).
Donde, CO2P es la producción de CO2 en el tejido (mL/min); Q es el gasto cardíaco (L/min); CVCO2 es la concentración venosa de CO2 (mL/L); y CaCO2 es la concentración arterial de CO2 (mL/L).La concentración de CO2 en sangre podría medirse utilizando muchos métodos, dependiendo del método de cálculo de la concentración de CO2 en el eritrocito [11,12,14-16]. Aquí se utilizó la ecuación de Douglas [14,15,17-19] (Ecuación 3):
donde, CO2PSTPD es la producción de CO2 en condiciones de STPD; BTPS es la temperatura corporal, la presión y la condición de saturación; CO2PBTPS es la producción de CO2 en condiciones de BTPS; T0 es la temperatura estándar (273 K); TBTPS es la temperatura en condiciones de BTPS (K); PBTPS es la presión en condiciones de BTPS (kPa); pH2O es la presión parcial de vapor de agua en TBTPS (kPa); y P0 es la presión estándar (101,4 kPa) (Ecuación 6).
Gasto cardíaco Lidco
Aunque el principio de Fick no es un tema específico del programa de estudios del CICM, como parte esencial de la monitorización del gasto cardíaco, debe incluirse en cualquier respuesta a la sección G7(iv) del programa de estudios primarios del CICM de 2017, que espera que el candidato al examen “describa los métodos de medición del gasto cardíaco”. Por lo tanto, se espera que se discuta este concepto en cualquier respuesta a una pregunta escrita o en un examen oral cruzado que incorpore la medición del gasto cardíaco mediante métodos de termodilución (p. ej., catéter PA) o de dilución de indicadores (LiDCO).
“la captación total de (o la liberación de) una sustancia por los tejidos periféricos es igual al producto del flujo sanguíneo hacia los tejidos periféricos y la diferencia de concentración (gradiente) arterial-venosa de la sustancia”.
Esta definición aparece en múltiples fuentes y parece ser una reafirmación consensuada, más que una traducción fiel. En su charla, Fick no puso las cosas en una forma final tan pulida; se limitó a describir su experimento a sus compañeros y colegas, en el que midió el gasto cardíaco de un corazón de perro, y expresó su sorpresa por el hecho de que nadie llegara antes a estas conclusiones:
Svo2 normal
La fórmula utilizada se basa en el principio de Fick, que supone que la tasa de flujo sanguíneo está correlacionada con el consumo de oxígeno (en este caso, el consumo de oxígeno se supone basado en la variable aproximada y la superficie corporal):
El CO es la frecuencia cardíaca multiplicada por el volumen de carrera, lo que da como resultado un volumen de sangre en mililitros, bombeado por el corazón en un minuto. El volumen de carrera es la cantidad de sangre liberada en la circulación por el corazón con cada contracción (latido).
Asociando esto con la estimación de que cada persona tiene aproximadamente 5 L de sangre en el sistema circulatorio, podemos llegar a la conclusión de que durante un minuto, a ritmo de reposo, el corazón puede hacer circular casi todo el volumen de sangre del cuerpo.
En algunos casos, se puede estimar el gasto cardíaco combinado, que es la suma de las salidas del ventrículo derecho y del izquierdo. Esto se utiliza para evaluar la circulación fetal debido a su fisiología específica.
Cálculo de papi
Desarrollado por Adolf Eugen Fick (1829-1901), el principio de Fick se ha aplicado a la medición del gasto cardíaco. Sus principios subyacentes también pueden aplicarse en diversas situaciones clínicas.
En el método original de Fick, el “órgano” era todo el cuerpo humano y la sustancia marcadora era el oxígeno. La primera mención publicada fue en las actas de una conferencia del 9 de julio de 1870;[1] es esta publicación la que más se utiliza en los artículos para citar la contribución de Fick.El principio puede aplicarse de diferentes maneras. Por ejemplo, si se conoce el flujo sanguíneo que llega a un órgano, junto con las concentraciones arteriales y venosas de la sustancia marcadora, puede calcularse entonces la captación de dicha sustancia por el órgano[cita requerida].
En realidad, este método se utiliza raramente debido a la dificultad de recoger y analizar las concentraciones de gas. Sin embargo, si se utiliza un valor supuesto para el consumo de oxígeno, el gasto cardíaco puede aproximarse de cerca sin necesidad de medir el consumo de oxígeno, lo cual es engorroso y lleva mucho tiempo. Esto se denomina a veces determinación supuesta de Fick[cita requerida].